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什么是肱骨外髁骨折

[作者:北亚骨科医院 | 转贴自:本站原创 | 点击数:2935 | 更新时间:2009-12-29]

  肱骨外髁骨折主要是指肱骨外髁带肱骨小头或肱骨外髁带肱骨小头和部分滑车骨骺的关节内骨折。因其中部分患者仅单纯是肱骨小头骨骺部骨折,故又称为肱骨小头骨骺分离。肱骨外髁骨折比内髁骨折多见,是儿童常见的一种肘关节损伤,多见于5-10岁的儿童,发生率略低于肱骨髁上骨折。肱骨外髁包含非关节面(包括外上髁)和关节面两部分,前臂伸肌群附着于肱骨外髁。肱骨外髁骨折后,由于伸肌群的牵拉,骨折块可发生不同程度的移位。

  肱骨外髁骨折多由间接暴力所致,跌倒时手部先着地,外力沿桡骨向上撞及肱骨外髁而引起骨折。骨折线由内下向外上、后延伸,骨折块可包括肱骨外上髁骨骺、肱骨小头骨骺、滑车外侧部及属于肱骨小头之上的一部分干骺端。根据肱骨外髁骨折骨折块移位的情况,可分为无移位骨折、轻度移位骨折和翻转移位骨折三种。

  ①肱骨外髁骨折无移位骨折:暴力的作用较小,仅发生骨折,如裂缝骨折或移位很小的肱骨外髁骨折。

  ②肱骨外髁骨折轻度移位骨折:骨折块向外移位,或有45。以内的旋转移位,骨折块仍位于肱骨小头和肱骨近段骨折面之间。

  ③肱骨外髁骨折翻转移位骨折:翻转移位骨折又可分为后移翻转型和前移翻转型。后移翻转型又被称为伸直翻转移位型,此型相对多见;前移翻转型又被称为屈曲翻转移位型,此型少见。

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