哪些药物会影响骨折愈合

[作者:北亚骨科 | 转贴自:本站原创 | 点击数:1823 | 更新时间:2011-5-19]

  骨折是骨科临床常见损伤,多数骨折经复位、固定、内外用药、功能锻炼后能够如期愈合,恢复肢体功能。但在临床工作中,我们发现,有很多因素影响骨折愈合,其中药物的原因不容忽视。常见的妨碍骨折愈合的药物如下。

  1、四环素类:四环素可引起动物和人类胚胎骨骼的生长缓慢,引起骨骺及干骺部位骨小梁的变形,甚至折裂,对骨折愈合有影响。

  2、消炎痛和水杨酸类:骨折愈合早期的炎症反应与前列腺素有密切关系,消炎痛这类抗炎药物可抑制前列腺素合成,同样前列腺素在炎症情况下的血管扩张作用被抑制,局部血流受到控制,组织缺氧缺血,继而影响骨折愈合

  3、环磷酰胺:影响结缔组织修复作用,所以对皮肤、骨骼愈合不利。延迟新骨形成及骨断端的再吸收,使骨折愈合延迟

  4、抗凝药:减少了凝血激酶的浓度,使骨断端纤维蛋白血块减少,并降低了局部钙浓度。如肝素使骨折局部粘多糖量减少,从而阻止钙化基质的形成,影响了骨折愈合

  5、 皮质酮:皮质酮可以影响骨的生长,骨的转换以及骨损伤后的修复,长时间服用皮质酮治疗的患者,发生全身性骨质疏松,甚至发生病理性骨折的病例并不少见。对应用皮质酮治疗的骨折,进行骨的生物力学测定,可以发现其抗张强度明显减低。

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